Нормативные документы МЗ НСО

Нормативные документы МЗ РФ

Методические рекомендации

Анкета для мужчин

Анкета для женщин

Cделай шаг к здоровью и долголетию !

Профилактический медицинского осмотр и диспансеризация взрослого населения.

  Диспансеризация  - это  комплекс обследований на выявление скрытых заболеваний, в т.ч. онкологических, сахарного диабета и факторов риска заболеваний.

Профилактический медицинский осмотр и диспансеризация проводятся в рамках Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи для лиц  18 лет старше 1раз в год .   

    Группы  граждан ,подлежащие проведению профилактического медицинского осмотра и диспансеризации

1) работающие граждане;

2) неработающие граждане;

3) обучающиеся в образовательных организациях по очной форме.

P.S.  Диспансеризация не проводится в период нахождения  гражданина на больничном  листе,  лечении  в стационаре ( в т.ч. дневном )    

Основные цели диспансеризации :

• Раннее выявление хронических неинфекционных заболеваний: онкологических, сердечно-сосудистых,  сахарного диабета и др.
• Выявление  основных  факторов  риска развития этих заболеваний: повышенного  артериального  давления, повышенного уровня холестерина  и сахара крови.
• Коррекция выявленных  факторов  риска (консультирование, рекомендации )                                                           

Профилактический медицинский осмотр и диспансеризация  включает в себя:

  1) анкетирование граждан в возрасте 18 лет и старше 1 раз в год

2) расчет индекса массы тела, для граждан в возрасте 18 лет и старше 1 раз в год;

3) измерение артериального давления на периферических артериях для граждан в возрасте 18 лет и старше 1 раз в год;

4) исследование уровня общего холестерина в крови  для граждан в возрасте 18 лет и старше 1 раз в год;

5) определение уровня глюкозы в крови натощак  для граждан в возрасте 18 лет и старше 1 раз в год;

6) определение относительного сердечно-сосудистого риска у граждан в возрасте от 18 до 39 лет включительно 1 раз в год;

7) определение абсолютного сердечно-сосудистого риска у граждан в возрасте от 40 до 64 лет включительно 1 раз в год;

8) флюорографию легких или рентгенографию легких для граждан в возрасте 18 лет и старше 1 раз в  год;

9)электрокардиографию в покое при первом прохождении профилактического медицинского осмотра, далее в возрасте 35 лет и старше 1 раз в год;

10) измерение внутриглазного давления  в возрасте 40 лет и старше 1 раз в год;

11) осмотр (акушеркой  женщин в возрасте от 18 до 39 лет 1 раз в год;

12) прием (осмотр) по результатам профилактического медицинского осмотра, врачом-терапевтом или врачом центра здоровья.  

Перечень мероприятий скрининга и методов исследований, направленных на раннее выявление онкологических заболеваний

а) скрининг на выявление злокачественных новообразований шейки матки :

в возрасте 18 лет и старше - осмотр фельдшером (акушеркой) или врачом акушером-гинекологом 1 раз в год;

в возрасте от 18 до 64 лет включительно - взятие мазка с шейки матки, цитологическое исследование мазка с шейки матки 1 раз в 3 года;

б) скрининг на выявление злокачественных новообразований молочных желез (у женщин): в возрасте от 40 до 75 лет включительно - маммография обеих молочных желез 1 раз в 2 года;в) скрининг на выявление злокачественных новообразований предстательной железы (у мужчин): в возрасте 45, 50, 55, 60 и 64 лет - определение простат-специфического антигена в крови;

г) скрининг на выявление злокачественных новообразований толстого кишечника и прямой кишки: в возрасте от 40 до 64 лет включительно - исследование кала на скрытую кровь 1 раз в 2 года;  В возрасте от 65 до 75 лет включительно - исследование кала на скрытую кровь 1 раз в год;

д) скрининг на выявление злокачественных новообразований пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки:  в возрасте 45 лет - эзофагогастродуоденоскопия ( ФГС)

Где и когда можно пройти диспансеризацию        

В Центре  здоровья : ул.  Пушкина  172.   Поликлиника, кабинет. № 1. Понедельник- пятница с 8.00 до 16 часов. Предварительная  запись.                                                         

В  поликлинике № 1 : ул. Островского, 53. Кабинет  № 401.

Участковые  терапевты   по графику  работы.  Понедельник- пятница с 8.00 до 20 часов    в субботу - с  9до 15 часов. Предварительная  запись.

В поликлинике №  2 :  ул.Боровая 109.  Кабинет медицинской профилактики № 218. Участковые  терапевты по графику  работы  понедельник- пятница   . с 8.00 до 20 часов.   Предварительная запись.    

С собой  иметь паспорт, страховой  медицинский  полис и СНИЛС.

Если Вы в текущем или предшествующем году  диспансеризации проходили медицинские исследования ( ФЛГ, маммография,  осмотр гинеколога.  ) возьмите документы, подтверждающие обследование.

Записаться  можно  :

По номеру телефона  Центра  здоровья  (38341)  5-56-09

По номеру телефона call-центра: (383 41)  5-56-10

Через Единый портал государственных услуг (ЕПГУ)

По телефону единой регистратуры 122

 Если у вас возникают сложности с записью к специалистам БЦГБ, не стесняйтесь обращаться в чат «Бердск. Здоровье»  https://t.me/+xZM2NqnOCqMwOWMy.Внимательно читайте условия вступления в группу и не указывайте персональные данные в чате (такие сообщения удаляются автоматически).

 Диспансеризацию и профилактический медицинский  осмотр  можно проходить  индивидуально , а также в составе производственных  коллективов  и общественных  организаций.

При проведении диспансеризации   гражданину  проводится ряд медицинских исследований, которые  в дальнейшем могут быть приняты к учету при проведении обязательных профилактических осмотров, оплачиваемых в  соответствии с действующим трудовым  законодательством работодателями.

Таким образом, участие   в  диспансеризации позволит получить предприятию существенную экономическую  выгоду.

Перечень  противопоказаний для посещения медицинской  организации с целью прохождения профилактических  медицинских  осмотров.

Симптомы  ОРВИ: температура, кашель, насморк.

Нахождение в контакте с родственниками, знакомыми, у которых подтвержден диагноз короновирусной  инфекции.

Прохождение профилактических медицинских  осмотров и диспансеризации пациентам перенесших короновирусную  инфекцию допустимо после выздоровления.

 Регулярное прохождение диспансеризации позволит Вам в значительной степени уменьшить вероятность развития наиболее опасных заболеваний и сохранить здоровье.

Ответственный за профилактический медицинский осмотр (далее – ПМО) и диспансеризацию определенных групп взрослого населения (далее – ДВН), углубленную диспансеризацию граждан, переболевших новой коронавирусной инфекцией (далее – УДВ), диспансеризацию взрослого населения репродуктивного возраста по оценке репродуктивного здоровья (далее – ДРВ), в том числе и для участников СВО заместитель главного врача по амбулаторной работе Рябкова Татьяна Сергеевна, Ушакова 7, 225 кабинет.

✏️ Диспансерное наблюдение: Ваш надежный щит на пути к здоровью

В современном мире, где темп жизни постоянно ускоряется, а стрессы и вредные факторы окружающей среды подстерегают на каждом шагу, забота о своем здоровье становится не просто желанием, а необходимостью. Одним из наиболее эффективных инструментов профилактики и раннего выявления заболеваний является диспансерное наблюдение. Что же это такое, для кого оно предназначено, и как оно помогает сохранить наше благополучие?

📚 Что такое диспансерное наблюдение?

Диспансерное наблюдение – это система регулярных медицинских осмотров и обследований, проводимых для людей, имеющих определенные заболевания, факторы риска их развития, или находящихся в группах, нуждающихся в особом медицинском внимании. Главная цель диспансеризации – это: определение группы здоровья и постановка на диспансерный учет по показаниям

*   Раннее выявление заболеваний: Многие болезни, особенно на начальных стадиях, протекают бессимптомно. Регулярные осмотры позволяют обнаружить их на ранних этапах, когда лечение наиболее эффективно и наименее затратно.

*   Контроль за течением хронических заболеваний: Для людей с уже диагностированными хроническими состояниями диспансерное наблюдение помогает отслеживать состояние здоровья, корректировать лечение, предотвращать обострения и осложнения.

*   Оценка факторов риска: Выявление и коррекция факторов, способствующих развитию заболеваний (например, повышенное артериальное давление, высокий уровень холестерина, курение), что позволяет предотвратить их возникновение.

*   Улучшение качества жизни: Своевременная помощь и поддержка позволяют пациентам вести полноценную жизнь, несмотря на наличие хронических заболеваний.

📚 Для кого предназначено диспансерное наблюдение?

Диспансерное наблюдение делится на две основные категории:

1. Диспансерное наблюдение по заболеванию:

    *   Для кого: Для лиц, уже имеющих диагностированные хронические заболевания.

    *   Цель: Активный контроль за состоянием здоровья, предотвращение обострений и осложнений, своевременная коррекция терапии.

    *   Примеры заболеваний: Сахарный диабет, гипертоническая болезнь, бронхиальная астма, язвенная болезнь желудка, хронический гастрит, ишемическая болезнь сердца, заболевания щитовидной железы, онкологические заболевания (после основного лечения).

2. Диспансерное наблюдение с целью профилактики и выявления факторов риска:

    *   Для кого: Для всех граждан, в первую очередь для определенных возрастных групп и категорий населения. В России это в первую очередь диспансеризация взрослого населения, которая проводится в рамках программы ОМС.

    *   Цель: Выявление заболеваний на ранних стадиях, определение рисков развития сердечно-сосудистых, онкологических и других заболеваний.

    *   Примеры групп:

        *   Взрослое население: Проводится с определенной периодичностью, зависящей от возраста.

        *   Дети и подростки: Регулярные осмотры с рождения и на протяжении всего периода роста и развития.

        *   Лица, перенесшие COVID-19: В настоящее время предусмотрено диспансерное наблюдение после перенесенной коронавирусной инфекции для выявления и лечения возможных осложнений.

        *   Беременные женщины: Репродуктивная диспансеризация. Наблюдение для сохранения здоровья матери и плода.

        *   Лица, употребляющие наркотические вещества, алкоголь: для своевременного выявления сопутствующих заболеваний.

📚 Какие заболевания охватывает диспансерное наблюдение?

Перечень заболеваний и факторов риска, за которыми осуществляется диспансерное наблюдение, очень широк и постоянно обновляется в соответствии с актуальными медицинскими рекомендациями и статистикой. Наиболее распространенные группы заболеваний, требующие диспансерного наблюдения:

*   Сердечно-сосудистые заболевания: Гипертоническая болезнь, ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда

(после выписки), инсульт (после выписки).

*   Эндокринные заболевания: Сахарный диабет (1 и 2 типа), заболевания щитовидной железы (гипотиреоз, гипертиреоз).

*   Заболевания органов дыхания: Бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ).

*   Заболевания органов пищеварения: Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, хронический гастрит, заболевания печени (гепатиты).

*   Онкологические заболевания: После проведенного лечения, для контроля рецидивов и метастазов.

*   Заболевания почек: Хроническая болезнь почек.

*   Инфекционные заболевания: Туберкулез, ВИЧ-инфекция (в стадии ремиссии или при проведении лечения), гепатиты.

*   Заболевания опорно-двигательного аппарата: Артрозы, артриты.

*   Выявление факторов риска: Ожирение, повышенный уровень холестерина, повышенное артериальное давление, курение, злоупотребление алкоголем.

В рамках диспансерного наблюдения по показаниям пациенты обеспечиваются лекарственными препаратами.

📚 Как часто проводится диспансерное наблюдение?

Периодичность диспансерного наблюдения определяется врачом индивидуально, исходя из:

*   Нозологической группы (типа заболевания): Для разных заболеваний установлены свои рекомендованные интервалы между визитами.

*   Стадии заболевания и тяжести его течения: Чем тяжелее состояние, тем чаще могут потребоваться визиты к врачу.

*   Наличия осложнений и сопутствующих заболеваний: Наличие нескольких хронических заболеваний может потребовать более частого контроля.

*   Эффективности проводимого лечения: Если лечение хорошо помогает, периодичность может быть увеличена, если есть необходимость коррекции – частота визитов может быть увеличена.

*   Возраста пациента: Для пожилых людей или детей могут быть свои особенности в частоте наблюдений.

Общие принципы:

*   Первая группа диспансерного наблюдения (лица без значительных изменений состояния здоровья): Осмотры, как правило, проводятся 1 раз в год.

*   Вторая группа (лица с умеренными изменениями состояния здоровья): Осмотры могут проходить 1-2 раза в год, а также включать дополнительные обследования.

*   Третья группа (лица со значительными изменениями состояния здоровья): Осмотры проводятся более 1-2 раз в год, часто с посещением узких специалистов и проведением лабораторно-инструментальных исследований.

📚 Что включает в себя диспансерное наблюдение?

Процесс диспансерного наблюдения обычно включает:

1. Первичный осмотр и сбор анамнеза: Врач подробно расспрашивает о жалобах, образе жизни, наследственности, ранее перенесенных заболеваниях.

2. Физикальный осмотр: Измерение артериального давления, пульса, температуры, оценка общего состояния, пальпация, перкуссия, аускультация.

3. Лабораторные исследования: Общий и биохимический анализ крови, общий анализ мочи, анализы на специфические инфекции (например, ВИЧ, сифилис, гепатиты), гормоны щитовидной железы, уровень холестерина и глюкозы в крови и т.д.

4. Инструментальные исследования: ЭКГ, УЗИ, рентгенография, флюорография, эндоскопия, маммография (для женщин), колоноскопия (для определенных возрастных групп) и другие исследования, в зависимости от заболевания и факторов риска.

5. Консультации узких специалистов: При необходимости пациент направляется к кардиологу, эндокринологу, гастроэнтерологу, неврологу, офтальмологу и другим врачам.

6. Формирование плана лечения и рекомендаций: На основе полученных данных врач составляет индивидуальный план лечения, коррекции образа жизни, назначает лекарственные препараты и дополнительные обследования.

7. Контроль за выполнением назначений: Врач отслеживает, как пациент следует рекомендациям, и при необходимости корректирует терапию.

📚 Как попасть на диспансерное наблюдение?

*   Прикрепление к поликлинике: Для прохождения диспансеризации и последующего наблюдения необходимо быть прикрепленным к медицинской организации по месту жительства или пребывания.

*   Запись:

При отсутствии записи через личный кабинет портала Госуслуги рекомендуем Вам использовать альтернативные способы записи:

1.         Единую службу оперативной помощи гражданам территории НСО по номеру 122;

2.         сайт https://reg.nso.ru/ ;

3.         приложение «Запись на прием к врачу. НСО»;

4.         контактный центр по номеру телефона 5-56-10, 5-56-01.

Если у вас возникнут сложности, не стесняйтесь обращаться в чат «Бердск. Здоровье»  https://t.me/+xZM2NqnOCqMwOWMy.Внимательно читайте условия вступления в группу и не указывайте персональные данные в чате(такие сообщения удаляются автоматически).

*   При наличии заболевания: Если у вас уже есть хроническое заболевание, ваш лечащий врач сам назначит вам диспансерное наблюдение и определит его периодичность.

📚 Заключение

Диспансерное наблюдение – это не формальность, а ваша персональная программа по поддержанию и улучшению здоровья. Это возможность быть на шаг впереди болезни, сохранить активность и качество жизни на долгие годы. Не пренебрегайте регулярными визитами к врачу – это лучшая инвестиция в ваше будущее!